社会转型期中国医疗秩序构建的探讨

摘要

十一届三中全会以后，在全社会改革开放形势的推动下，我国的卫生事业也走过了不平凡的二十年，改变了十年“文革”之后造成的卫生机构严重受损、卫生技术人员严重缺乏、卫生装备条件严重低下、卫生服务供需矛盾严重突出的现象。特别是1996年全国卫生工作会议之后，为了适应社会主义市场经济体制和医疗保障制度改革的需要，各项卫生工作改革不断深入，全国各个医疗机构的内部改革也全面展开。又一个十年过去了，全国各个医疗机构建设规模日益壮大，医学博士、硕士的培养层出不穷，核磁、CT等尖端医疗设备大量涌现，三甲医院、社区服务、卫生诊所服务层层完备。人民群众应该说是生活的游刃游余，如鱼得水。可是现实却是：医者与患者的利益加剧了碰撞，导致多种利益的冲突的发生，医患纠纷、医患矛盾日益成为社会关注的热点和焦点，频繁发生的医患冲突致使我国的医疗秩序受到了前所未有的挑战和冲击。 生、老、病、死是民生之大事，每一项都离不开医院。同时，民生问题是国家之大计，关系着一个国家的长远发展。建立一套适应社会主义市场经济发展的、完备的、有序的医疗体制，引导医疗行为规范、有序的开展，是当前我国卫生工作的重中之重。 本文拟通过对我国医疗体制改革面临的困境及医疗失序表现的分析，粗略探讨引起我国医疗失序现象的实质，并尝试着提出重新构建我国医疗秩序的路径，以供参考。

目录

文摘

英文文摘

声明

一、导论

(一)选题的意义

(二)本题的研究价值

(三)本题的研究现状

(四)本题的研究思路

二、社会转型期中国医疗体制改革面临的困境分析

(一)概念：

(二)转型期我国医疗体制改革面临的困境分析

1.先进的医疗技术与落后经济状况的矛盾

2.城市社区医疗制度与乡村社区医疗制度的矛盾

3.卫生事业管理者的社会目标与自身利益间的矛盾

4.人口众多与医疗资源有限性的矛盾

5.医生与病人之间利益冲突的矛盾

6.公民对医疗保障的需求与医疗保险制度发展相对迟缓的矛盾

三、转型期中国医疗秩序失序的表现

(一)现有各种规章制度之间导致的行为失范

(二)医患主体行为的失范

1、医生角色的失范

2、患者角色的失范

(三)社会职业伦理的弱化

1、医疗行为的冰冷性

2、医疗行为的利益化

3、医疗互动行为的人文精神缺失

四、转型期中国医疗秩序构建的路径

(一)医疗失序现象的实质

1、原有医疗行为存在合理性根据的缺失

2、新的法律规范体系的缺失

3、医疗正义的缺失

(二)转型期中国医疗秩序重建的必要性

1、新的医学目的的需要

2、人们身体健康的基础和保障

3、实现公平医疗的需要

(三)中国医疗秩序构建的途径

1、法律秩序

2、构建医疗法律制度秩序

3、构建合理的医疗体系

4、规范医务工作人员的角色行为(权利与义务的建立)

5、配套的医疗保障机制的建立

参考文献

后记