复方川脊方治疗椎动脉型颈椎病兔动物模型作用及机制研究

摘要

目的
　　 复制椎动脉型颈椎病兔动物模型，探讨复方川脊方治疗兔椎动脉型颈椎病动物模型效果；探讨兔椎动脉型颈椎病动物模型椎动脉基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）、肌浆球蛋白（α-smooth muscle actin，α-SMA）表达的意义及复方川脊方的干预效果；完善椎动脉型颈椎病关于血管病变的发病机制，发展中药治疗椎动脉型颈椎病的作用机理。
　　 方法
　　 40只日本大耳兔随机分为四组：空白组，模型组，颈复康组，川脊方组。用硬化剂注射法造模，10ml 消痔灵注射于日本大耳兔右侧颈 3 至颈 5 椎体横突处，并于第二周，第四周各重复一次。四周后，经颅多普勒（TCD）检测显示模型组，颈复康组，川脊方组日本大耳兔右侧血流速度较左侧显著降低，搏动指数和阻力指数较右侧均显著提高（p＜0.05），脑干听觉诱发电位显示模型组，颈复康组，川脊方组日本大耳兔右耳Ⅲ，Ⅴ波潜伏期均较注射前显著延长，差异有统计学意义（p＜0.05)。显示造模成功。药物干预四周：模型组给予20ML生理盐水灌胃，颈复康组给予20ML颈复康混悬液灌胃，川脊方组给予20ML川脊方混悬液灌胃，均为每日一次。治疗四周后TCD检测血流速度，搏动指数和阻力指数，脑干听觉诱发电位检测双耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期，血流变仪检测全血粘度及血浆粘度，常规HE染色测量血管壁中膜厚度，免疫组织化学检测血管α-SMA变化及MMP-2的表达。
　　 结果
　　 与空白组相比模型组血流速度降低，搏动指数和阻力指数均显著提高，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期均显著延长，全血粘度及血浆粘度增加，管壁增厚，α-SMA和 MMP－2表达增多，差异有统计学意义（p＜0.05）；与模型组及颈复康组相比，川脊方组血流速度升高，搏动指数和阻力指数均降低，全血粘度及血浆粘度降低，管壁增厚受抑制，α-SMA表达减少，MMP－2表达较少，差异有统计学意义（p＜0.05）。川脊方组与模型组相比，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期缩短，差异有统计学意义（p＜0.05)。复方川脊方组与颈复康组相比Ⅲ，Ⅴ波潜伏期无明显差异（p＞0.05）。四组中Ⅰ波潜伏期均无明显改变（p＞0.05）。
　　 结论
　　 复方川脊方能有效治疗兔动物模型椎动脉型颈椎病，提高平均血流速度，降低搏动指数和阻力指数，改善脑干供血，降低全血粘度及血浆粘度；血管壁增殖与重构是椎动脉型颈椎病血供减少的机制之一，复方川脊方能有效抑制椎动脉血管增殖与重构。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

第一部分 椎动脉型颈椎病兔动物模型复制及复方川脊方治疗效果检测

第二部分 椎动脉型颈椎病兔动物模型椎动脉血管MMP-2及α-SMA的表达及复方川脊方治疗效果

全文总结

综述一椎动脉型颈椎病治疗研究进展

综述二颈椎间盘退行性变发病机制研究进展

附录：攻读博士学位期间发表的文章

致谢