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NCCN-IPI对中国人群中以RCHOP方案化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤预后的评估

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综述: 弥漫大B细胞淋巴瘤的常见预后评估指标及其进展

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摘要

目的:探讨NCCN-IPI能否较IPI、R-IPI更好地评估中国人群中以RCHOP方案化疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后。
  方法:收集了2004年到2014年初诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,并选择RCHOP方案化疗的176名患者的临床资料。根据 NCCN-IPI、IPI以及 R-IPI评分区分出各危险度分组,通过生存曲线分析各危险度分组之间的预后区别。
  结果:176例患者的中位年龄为54岁,中位随访时间18个月,其中30例死亡,48例疾病进展。这些患者3年的总生存率为73.2%,3年的无进展生存率为65.3%。在 IPI评分系统中,低危组、低中危组、中高危组、高危组3年总生存率分别为85.3% vs.84.3% vs.51.0% vs.54.6%;3年无进展生存率分别为80.5% vs.67.0% vs.51.1% vs.41.1%。在R-IPI评分系统中,预后极好组、预后好组、预后差组3年总生存率分别为86.3% vs.84.9% vs.51.3%;3年无进展生存率分别为86.3% vs.72.7% vs.47.1%。在NCCN-IPI评分系统中,低危组、低中危组、中高危组、高危组3年的总生存率分别为91.1% vs.80.0% vs.57.4% vs.45.0%;3年的无进展生存率分别为76.7% vs.72.2% vs.56.0% vs.25.9%。
  结论: NCCN-IPI在目前以RCHOP方案治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者中,较IPI、R-IPI评分系统能更好地预测患者预后,特别是对高危组患者的预后评估。

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