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2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、IGFBP-3水平的变化及意义

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综述IGF-1、IGFBP-1、IGFBP-3与糖尿病及糖尿病微血管并发症

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目的:糖尿病肾病(Diabeticnephropathy,DN)是糖尿病(Diabeticmellitus,DM)最常见和最严重的慢性并发症之一.该实验检测了2型DM不同严重程度的DN患者血清IGF-1、IGFBP-3的水平,旨在探讨IGF-1、IGFBP-3与2型DM及DN的关系及其在发生、发展中的重要作用,并为DN的早期诊断和早期防治提供理论依据.总结:1.2型DM血清IGF-1水平与正常人相比是降低的,且降低的IGF-1与FPG、HbA1C呈负相关,提示2型DM降低的IGF-1可能与高血糖相关,血清IGF-1与IGFBP-3水平呈正相关,说明IGF-1与IGFBP-3以某种共同机制参与DM、DN的发生、发展.2.2型DM中除外年龄、性别、血糖、HbA1C等的影响,血清IGF-1、IGFBP-3水平在不同时期DN患者中有不同程度的增高,且均与UAER呈正相关,提示IGF-1、IGFBP-3在DN的发生、发展中起重要作用,并有可能成为监测DN病情变化的有效指标之一.3.DN的发病机制中IGF-1系统可能是病因,在生理条件下,IGF-1系统不能导致组织损害,只有在机体损伤,如在DM条件下,才能导致细胞增殖与变化,DM时IGF-1及IGFBP-3水平的降低可能是机体的保护性反应,因为此时IGF-1、IGFBP-3水平的升高可能导致血管病变的发生.4.IGF-1、IGFBP-3的测定为临床上DM、DN的早期诊断、病情分析及临床干预提供了理论依据.

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