可调节外固定架治疗老年桡骨远端 C3型骨折的临床研究

摘要

目的：把AO分型的C3型老年桡骨远端骨折患者随机分组,分别采用闭合手法复位可调节外固定架治疗和手法复位小夹板固定治疗,通过对以上两种治疗方法的临床研究。观察可调节外固定架治疗老年桡骨远端C3骨折在伤后3个月和12个月腕关节功能恢复情况的临床疗效。
　　方法：随机将符合纳入标准的 AO分型的C3型桡骨远端骨折60例患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组行闭合手法复位可调节外固定架治疗；对照组行手法复位小夹板固定治疗。按照Dienst腕关节功能评估标准,分别评估伤后3个月和12个月腕关节功能恢复情况,进一步评价闭合手法复位可调节外固定架治疗和手法复位小夹板固定两种治疗方法,对于腕关节功能恢复的早期和远期临床疗效。
　　结果：治疗后60例病人均获得6个月到12个月随访。治疗组有 1 例针道感染, 1例钉道骨折,1例固定针松动,1例出现关节僵硬；对照组有 3例皮肤压疮,4例出现腕关节僵硬。通过对两组患者的年龄、性别等一般资料进行统计学检验(P>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。治疗组在伤后3个月时和复位后当日的桡骨远端解剖情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)；对照组在伤后3个月时和复位后当日的桡骨远端解剖情况方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组和对照组在伤后 3 个月时桡骨远端解剖情况方面组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在维持桡骨远端解剖方面好于对照组。治疗组和对照组分别在伤后 3 个月和 12 个月,按照 Dienst 腕关节功能评分,治疗组和对照组结果比较(P<0.05),有临床意义,分析治疗组在早期和远期腕关节功能恢复均优于对照组。
　　结论：与手法复位小夹板固定比较,闭合手法复位可调节外固定架在治疗老年桡骨远端C3型骨折取得了更好的腕关节功能。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

对象与方法

1 一般资料

2 研究对象

3 分组

4 疗效评价标准

5 观察指标

6 统计分析

结果

讨论

1祖国医学对桡骨远端骨折的认识

2现代医学对桡骨远端骨折的认识

3桡骨远端骨折的分类方法

4桡骨远端骨折国内外的治疗进展

5 可调节外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折的优势和不足

6 导师对桡骨远端骨折的认识

7 结果讨论

8 研究意义及不足

结论

致谢

参考文献

附录