近四年广西某医院儿童烧伤流行病学分析

摘要

目的:通过采集并分析2013年3月至2017年2月广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科儿童烧伤住院患者流行病学数据，建立儿童烧伤流行病学数据库，为制定干预措施，降低儿童烧伤率提供临床依据。
　　方法:收集广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科2013年3月至2017年2月收治住院的1158例0至14岁儿童烧伤的病例资料，并对年龄、性别、致伤原因、受伤季节、城乡分布及烧伤严重程度等进行回顾性统计分析。
　　结果:4年中，广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科共收治1158例烧伤儿童。其中，男性烧伤患儿占61.0％（706例），女性患儿占39.0％(452例)，男∶女=1.56∶1。3-7岁年龄组儿童比例最高占54.5％（631例），其次，0-3岁年龄组儿童占34.2％（396例），7-14岁年龄组儿童比例最低11.3％(131例)。乡村患儿占71.5％（828例），城市患儿占28.5％（330例）。乡村患儿∶城市患儿为2.51∶1，乡村患儿比例明显高于城市。5％TBSA以下者占14.9％（173例），5-15％TBS之间(包括5％TBSA)者占47.7％(552例)，15-25％TBSA之间(包括15％TBSA)者占21.2％（246例），25％TBSA及以上者占16.2％（187例）。轻度烧伤患儿占8.8％（102例），中度烧伤患儿占46.6％（540例），重度烧伤患儿占27.4％(317例)，特重度烧伤患儿占17.2％（199例）。致病原因中，热水、热油、热汤等烫伤者占86.7％（1004例）。火焰、烟花、电火花等火焰烧伤者占9.6％（111例），电损伤占2.3％（27例），强酸、强碱等化学烧伤占1.4％（16例）。致病季节中，春季占25.2％（292例），夏季占22.9％(265例)，秋季占23.7％（275例），冬季占28.2％（326例）。儿童烧伤后至入院期间，看护者未及时处理有448例，创面冷水冲洗、冰敷、烧伤膏、直接外院处理有381例，其他如涂抹牙膏、蜂蜜、芦荟、尿液、中药、白酒等有329例。入院后，创面需要手术治疗的有312例，通过换药等非手术治疗者有846例。其中输血治疗有266例，未输血者有892例。住院时间中，住院时间≤7天出院有577例，7＜住院天数≤14天出院者有314例，14＜住院天数≤21天出院者有130例，3周以上患儿有137例，死亡率为0.3％（3例）。根据患儿医保覆盖情况，其中自费484例，医保支付674例，人均治疗费用为1.4243万元。
　　结论:2013年3月至2017年2月，广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科收治的住院患儿中，男孩比例明显高于女孩、3-7岁年龄组构成比最高、热液烫伤仍为主要致伤因素、农村儿童发病率高于城市儿童、烧伤在2月份所占比例最高，其次是10月份，冬季所占比例最高，其次是春季。伤后现场能基本正确、简单地处理创面者占32.9％。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

1．临床资料

2．研究内容及分组

3．统计学分析

结果

1．儿童烧伤总人数

2．儿童烧伤性别与年龄段构成比分布

3．烧伤儿童城乡分布

4．儿童烧伤严重程度分布

5．儿童烧伤原因

6．儿童烧伤月份、季节分析

7．儿童烧伤后现场急救处理与转归

8．烧伤儿童入院后处理

9．烧伤儿童住院时间

10．烧伤儿童医疗保险覆盖情况及直接住院费用

11．儿童烧伤直接住院费用分析

讨论

结论

本研究局限与展望

参考文献

综述 儿童烧伤预防措施的研究进展

致谢