治疗前血浆D-二聚体在结直肠癌患者预后研究的Meta分析

摘要

目的:D-二聚体是血液高凝的典型标志物之一，是结肠直肠癌的潜在预后标志。然而，D-二聚体的预后价值在目前已发表的研究中结论不一。因此，进行meta分析，评估治疗前结直肠癌患者血浆D-二聚体的预后判断价值。
　　方法:文献检索6个数据库Pubmed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普数据库。检索时限至2017年6月12日;采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)进行文献质量评价;通过Stata12.0软件进行meta分析;本研究采用风险比(Hazard ratio，HR)为效应指标来评估血浆D-二聚体在结直肠癌患者预后作用。
　　结果:本研究共纳入15篇文献（共2283例）合并HR:2.167(95％CI:1.72-2.809，P＜0.001，随机效应模型);15项研究的合并结果存在明显的异质性(I2:73.3％;P＜0.001)，因此，进一步的敏感性分析发现了1篇异质性的研究。经排除后，14项研究结果合并异质性显著降低(I2:0％;P=0.549)，经固定效应模型合并HR=2.143(95％CI:1.922-2.390，P＜0.001，14项研究，共2179例)。
　　结论:总之，基于目前收集的证据中，治疗前高血浆D-二聚体提示结直肠癌的预后生存率低，可能作为结直肠癌预后的预测因子。

目录

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个人简历

摘要

前言

1 材料与方法

1．1 文献检索

1．2 纳入及排除标准

1．3 数据提取

1．4 质量评价

1．5 数据分析

2 结果

2．1 文献检索

2．2 血浆D-二聚体与总生存率的关系

2．3 亚组分析

2．4 发表偏倚

3 讨论

4 结论

参考文献

综述 血浆D-二聚体在结直癌中的研究进展

致谢