基于KPI和BSC的公立医院临床科室绩效评价研究——以南宁市X医院为例

摘要

随着我们国家医疗制度的一再改革，医疗的运营模式从计划经济运行模式转变成市场化的运营方式。公立医院越来越需要依靠自己的创收来维持自身的市场主体地位。临床科室是公立医院的核心部分，它承担着医院的主要责任，完成医院主要的业务，是医院主要的收入源。但是，目前我国一部分的公立医院出现了临床科室人员流失严重、医护人员乱开单、乱开药等非法行为。这些行为严重损害了医院的长远利益，也反映出了目前公立医院临床科室的绩效评价体系不健全的深层次问题。本文认为，公立医院可以通过KPI和BSC的方法改变医院临床科室的绩效评价方法来激励医护人员的工作积极性，减少管理成本，推动医院的战略实现。本文就尝试以南宁市X医院的临床科室为例，对临床科室进行KPI和BSC相结合的绩效评价体系的研究。
　　本文主要以案例研究和问卷调查相结合的方法，从公立医院临床科室存在的绩效评价问题出发，以平衡计分卡(BSC)和关键绩效指标(KPI)等绩效评价理论以及对医护人员和周边居民调查的结果为依据，揭示南宁市X医院临床科室绩效评价存在的一些问题。这些问题主要包括:缺乏科学的临床科室层面的绩效评价体系、临床科室绩效考核体系与医院层面的战略目标不一致、临床科室考核体系不能体现科室内部学习、合作关系以及与其他部门的协同作用。产生这些问题的原因主要有三点:公立医院考核体制的发展所遗留下的问题、医院内部对绩效管理未有足够认识、没有考核科室和部门之间沟通协作的指标。对此，本文根据南宁市X医院临床科室的实际调查情况给临床科室重新设计了一套BSC和KPI相结合的绩效评价体系，并设计了该绩效评价体系的应用流程。为了能使该绩效评价体系顺利运行，本文在最后从人员保障、信息保障、资金保障、制度保障四个方面提出了几条重要的保障措施。

目录

声明

摘要

第一章 绪论

1．1 研究背景

1．1．2 微观研究背景

1．2 研究的意义和价值

1．2．1 研究的意义

1．2．2 研究的价值

1．3 研究内容与方法

1．3．1 研究内容

1．3．2 研究内容

1．4 创新性与局限性

第二章 相关理论与研究现状

2．1 公立医院的概念

2．2 绩效与绩效评价

2．3 公立医院主要绩效评价方法研究现状

2．3．2 关键绩效指标法(KPI)

2．3．3 经济附加值(EVA)

2．3．4 平衡计分卡(BSC)

2．4 选用KPI和BSC在公立医院绩效评价的原因

第三章 南宁市X医院绩效管理现状分析

3．1 南宁市X医院简介

3．2 南宁市X医院现行绩效管理方案简介

3．2．1 绩效考核的内容和方法

3．3．1 缺乏科学的临床科室层次的绩效评价体系

3．3．2 临床科室绩效考核体系与战略目标不一致

3．3．3 部门绩效评价体系不能体现科室内部学习、合作关系

3．3．4 部门绩效评价体系不能体现与其他部门协同作用

3．4 造成南宁市X医院绩效管理问题的原因分析

3．4．1 公立医院绩效考核体制遗留的问题

3．4．2 医院内部对绩效管理未有足够认识

3．4．3 没有考核部门与科室沟通协作的指标

第四章 南宁市X医院临床科室KPI和BSC绩效评价体系设计

4．1 周边居民对南宁市X医院评价的问卷调查

4．1．1 周边居民对南宁市X医院满意情况分析

4．1．2 周边居民选择医院的动机因素分析

4．1．3 周边居民对南宁市X医院发展状况调查分析

4．2 临床医护人员对现行绩效方案的评价分析

4．2．1 现行绩效评价体系与战略契合程度的评价分析

4．2．2 现行绩效评价体系支持临床科室内部相互学习、合作的调查分析

4．2．3 现行绩效评价体系对个人价值实现的调查分析

4．2．4 临床医护人员是否乐意接受绩效考核的调查分析

4．2．5 临床医护人员对新的绩效评价是否有信心的调查分析

4．3 临床科室层面战略地图与KPI和BSC绩效评价体系的设计

4．3．1 临床科室战略目标的形成过程

4．3．2 临床科室战略地图的形成过程

4．3．3 南宁市X医院临床科室KPI和BSC绩效评价体系的形成过程

4．4 KPI和BSC绩效评价体系应用流程设计

4．4．1 成立绩效评定小组

4．4．2 设定目标值

4．4．3 设定等级分值

4．4．4 运用评价结果

第五章 南宁市X医院临床科室应用KPI和BSC绩效评价体系的保障措施

5．1 人员保障——提高医院领导的重视度以及配套足够的实施人员

5．2 信息保障——完善医院管理信息系统中的绩效考核模块

5．3 资金保障——准备充足的资金

5．4 制度保障——设立反馈和完善机制

参考文献

附录

致谢