“新医改”背景下社区卫生服务状况与对策探析——以S市L区为例

摘要

作为社区工作不可或缺的重要部分，社区卫生服务的出发点是维护和促进居民健康，以满足社区居民的健康需求为服务导向，以社区中老弱妇幼等弱势人群为重点对象，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，它不仅代表先进的医学理念，也是目前基层医疗发展被公认的最佳模式。积极促进社区卫生服务发展，让社区卫生机构更好发挥预防为主、防治结合的功能定位，有利于优化新型城市卫生服务体系结构。以社区卫生服务为基础，也符合现阶段我国期望卫生服务低投入、高效益的发展要求，在改革和发展我国卫生事业方面发挥重要作用。
　　本文选取S市L区社区卫生服务为个案，运用公共管理学相关理论，对新医改的背景和环境下，社区卫生服务在区域社区推行过程中相关影响因素以及发展情况进行分析，在总结成效的同时，针对区域社区卫生服务所面临的问题，对如何以公益性本质为主，结合多形式多格局办医方法体系，对区域社区卫生服务进行发展完善，进行了较深入的分析。研究旨在通过证据，促进相关领域研究者及专家对区域社区卫生服务更进一步的重视，进而促进社区医疗卫生服务的可及性和良性发展。
　　本文主要采取文献研究法和调查研究法，文献研究围绕核心问题，先就我国社区卫生服务发展历程、现状，包括所取得的成就以及面临的问题进行了系统分析，其次从公共管理角度对社区卫生服务相关概念进行解读；调查研究主要选取S市L区这一新型城市社区作为对象，该区服务对象以及群体需求较具特点与代表性，有利于更好了解新型城市社区卫生服务发展历程，同时对其采取完善社区卫生服务圈，利用多中心协同治理模式共同发展社区卫生服务以及引进“医联体”模式优化社区卫生服务医疗资源配置等措施所取得成效进行分析。通过对社区居民进行问卷调查和对社区卫生服务机构管理人员、医务人员进行访谈的方式，了解该区社区卫生服务的需求状况，并对其存在问题进行归纳总结，进而在此基础上结合公共管理理论及实例调研结果，对完善社区卫生服务发展的对策进行探析。

目录

声明

第 1 章 绪论

1.1研究的背景和意义

1.2文献综述

1.3公共产品的概念及研究

1.4公共治理理论概念

1.5社区卫生服务相关概念探讨

1.6研究思路与方法

1.7研究的创新与不足

第2章 我国社区卫生服务的基本情况

2.1我国社区卫生服务的发展历程

2.2“新医改”背景下社区卫生服务重要性的确立

2.3我国城市社区卫生服务的现状

第3章 S市L区社区卫生服务实例分析

3.1 S市L区基本信息

3.2研究地区社区卫生服务发展历程

3.3 L区社区卫生服务成效分析

3.4社区卫生服务开展的知晓情况以及满意度调查

第4章 完善社区卫生服务发展对策措施与展望

4.1强化政府供给和市场化、第三方组织利用相结合

4.2加强财政政策支持，提高社区卫生服务水平

4.3健全完善社区卫生服务医疗队伍建设

4.4借助“医联体”模式优化完善社区卫生服务

结语

参考文献

附录一

附录二

致谢