金喉雾化剂促进声带息肉术后嗓音功能恢复的临床研究

摘要

目的：
　　本研究旨在通过对声带息肉切除术后患者采用金喉雾化剂雾化吸入治疗与西药（地塞米松+庆大霉素）雾化吸入治疗相对比，观察中药制剂金喉雾化剂对声带息肉切除术后嗓音功能恢复的疗效,为声带息肉术后嗓音功能的恢复提供一种新的治疗药物。
　　方法：
　　收集2010年10月-2011年9月期间在广东省中医院耳鼻喉科行住院手术治疗的声带息肉患者共计100例，术后按照1:1的比例随机分为试验组（金喉组）与对照组（西药组），试验组予其口服维生素C片100mg，3次/日，并配合金喉雾化剂雾化吸入治疗，每日2次；西药组予其口服维生素C片100mg，每日3次，同时配合地塞米松+庆大霉素雾化吸入治疗，每日2次，共2周。治疗2周后分别比较患者治疗前后症状、体征、基频微扰、振幅微扰、噪声能量、谐噪比、平均基频（Hz）、最长声时（s）、嗓音障碍指数等的变化。西药组治疗前与治疗2周后的比较采用配对t检验，中药组治疗前与治疗2周后的比较采用配对t检验。西药组与中药组治疗前、治疗两周后各项指标比较采用两独立样本的t检验。所有的统计分析经过SPSS17.0软件进行。检验水准α=0.05。
　　结果：
　　1.试验组与对照组治疗后症状（声音嘶哑、咽干灼热、咽部异物感、清嗓习惯、痰、咳嗽）、体征（声带颜色、声带边缘、声带闭合）、嗓音声学分析（Jitter、Shimmer、HNR、NNE、平均基频、最长声时）、嗓音障碍指数（ VHI-10）与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）；
　　2.试验组治疗后与对照组治疗后相比较，症状、体征、嗓音声学数据、嗓音障碍指数均没有统计学差异（P>0.05）。
　　结论：
　　金喉雾化剂与西药在治疗声带息肉术后嗓音功能恢复方面有相同的疗效，应用于声带息肉术后嗓音功能恢复的治疗中，可以有很好的活血祛瘀散结，化痰清热消肿的作用，可以促进声带息肉术后嗓音功能的恢复。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 声带息肉的研究进展

一、流行病学研究

二、病因病理学研究

第二节 声带息肉治疗的研究进展

一、西医学治疗研究进展

二、中医治疗研究进展

第三节 声带息肉术后治疗的研究进展

一、西医研究进展

二、中医研究进展

第二章 临床研究

第一节 临床资料

一、诊断标准

二、纳入标准

三、排除标准

四、剔除标准

五、统一研究方案

六、研究方法

第一节 结果与分析

一、基线情况：

二、治疗前后观察指标分析：

三、治疗后疗效分析

四、研究结果分析

讨论

一、金喉雾化剂

（一）组成

（二）现代药理学研究

（三）临床应用

二、嗓音声学检测的应用

三、动态（频闪）喉镜的应用

四、嗓音障碍指数(voice handicap index，VHI)的应用

结语

一、研究结论

二、存在问题

三、展望

参考文献

附录

附 录 一 病例观察表

附 录 二 金喉雾化剂

致谢