Dieulafoy病26例临床诊疗观察及相关危险因素分析

摘要

目的:总结与分析我院近6年来确诊的26例Dieulafoy病，提高对该病的认识，探讨影响该病预后相关的危险因素。
　　 方法:对26例Dieulafoy病患者临床资料进行回顾性的分析，讨论年龄、性别、饮酒、非甾体抗炎药(NSAIDs)、幽门螺杆菌(Hp)和出血严重程度对疾病预后的影响，找到影响预后的危险因素。
　　 结果:男女发病比例4.2∶1，发病年龄为56.5±12.9岁，其中60岁以上患者有50.0％，Blatchford评分为11.3±2.2分，69.2％的患者达到ForrestⅠa或Ⅰb级，发病前有明确饮酒史者有50％，有非甾体药物服用史者30.8％，幽门螺杆菌阳性者19.2％。通过二元logistic回归分析，年龄（高龄）、饮酒、非甾体抗炎药、Forrest分级是治疗后再发出血的危险因素，饮酒和Forrest分级是死亡率的危险因素。
　　 结论:Dieulafoy病为老年男患多发，出血量大，好发部位为胃底、胃体，偶发于其他部位;性别因素不认为是Dieulafoy病治疗后再发出血和死亡的危险因素;年龄因素（高龄）是Dieulafoy病治疗后再发出血的危险因素，但对死亡率没有确切影响;饮酒史是Dieulafoy病治疗后再发出血和死亡的危险因素;非甾体抗炎药的服用是再发出血的危险因素，对死亡率无明显影响;内镜下Forrest分级是再发出血和死亡的危险因素;幽门螺杆菌感染对再发出血率和死亡率均无明显影响，但对某些部位（胃角、胃窦、十二指肠球部）的影响尚不确切，需要进一步研究。

目录

声明

英文缩略词表

摘要

前言

1．资料与方法

1．1 临床资料

1．2 出血严重程度的判断

1．3 危险因素

1．4 统计学方法

2．结果

2．1 一般临床特征

2．2 危险因素分析

3．讨论

4．结论

参考文献

综述

致谢

作者简介