丹参酮IIA磺酸钠对ARDS患者常见炎症因子的干预作用研究

摘要

目的：将丹参酮IIA磺酸钠注射液加入急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）患者的治疗方案中，通过对比患者治疗前后血清中常见炎症因子浓度及氧合指数变化，探讨丹参酮IIA磺酸钠对ARDS患者常见炎症因子的干预作用。 方法：收集贵州省人民医院2016年-2017年呼吸重症监护病房及急诊重症监护病房中符合 ARDS 诊断标准患者，以治疗时间大于 7 天者为研究对象，治疗前采集外周血并离心后保存血清，经知情同意自愿原则将其分为基础治疗组（A组），基础治疗+丹参酮IIA磺酸钠干预组（B组）。其中A组包括常规联合使用抗生素、吸氧、雾化、化痰、止咳、气道管理等治疗方案，B 组在 A 组治疗方案上加入丹参酮IIA磺酸钠注射液60mg稀释后每天1次静脉滴注。经上述分组治疗7天后再次采血清并使用ELISA实验方法检测治疗前后IL-6、TNF-α、IL-8、sICAM-1浓度，对比组间炎症因子浓度变化。 结果：（1）使用丹参酮 IIA 磺酸钠期间未见原发病加重情况，未见与基础治疗药物合用后不良反应。（2）A 组及 B 组患者治疗后的 IL-6、TNF-α、sICAM-1浓度明显低于治疗前（P<0.05）；氧合指数均较治疗前高（P<0.05），（3）B组患者治疗后的炎症因子IL-6、TNF-α、sICAM-1明显低于A组（P<0.05），且氧合改善程度更优于A组（P<0.05）。（4）治疗后IL-8浓度在A组及B组之间的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：（1）在ARDS患者的治疗过程中加入丹参酮IIA磺酸可以进一步降低血清中IL-6、TNF-α、sICAM-1浓度，改善氧合指数。（2）丹参酮IIA磺酸钠不能降低ARDS患者血清中IL-8的浓度。

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