血清中MMP-9、NGAL水平变化及胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA表达与子痫前期发病的关系

摘要

目的：研究重度子痫前期患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度变化及胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA的表达与子痫前期发病的关系，并探讨MMP-9及NGAL在子痫前期的病理生理机制中的可能作用。
　　 方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测重度子痫前期患者(病例组：早发型组30例、晚发型组30例)、正常晚孕妇女(对照组：孕周≤34周对照组30例、孕周＞34周对照组30例)血清MMP-9、NGAL及MMP-9/NGAL复合物水平；应用全自动生化分析仪测定血脂、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)技术检测病例组和对照组胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA的定量表达水平。
　　 结果：⑴病例组血清MMP-9、NGAL水平均高于其同期对照组，且早发型组高于晚发型组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑵病例组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)水平及Cr、UA水平均高于同期对照组，而血清高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoAl)水平均低于同期对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑶病例组血清MMP-9与NGAL、MMP-9/NGAL复合物、TG、LDL、ApoB、收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)均呈正相关；与HDL呈负相关，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑷病例组血清NGAL与MMP-9、MMP-9/NGAL复合物、LDL、Cr、UA、24h尿蛋白、SP、DP、MAP均呈正相关；与HDL呈负相关，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑸病例组胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA表达水平均低于对照组，且早发型组低于晚发型组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑹病例组及对照组胎盘组织中NGAL mRNA表达水平均与MMP-9 mRNA表达水平呈正相关，差异有统计学意义(均P＜0.05)。⑺病例组及对照组胎盘组织中MMP-9 mRNA、NGAL mRNA表达水平与血清MMP-9、NGAL水平均无相关性(P＞0.05)。
　　 结论：①子痫前期患者血清MMP-9、NGAL水平的升高及胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA表达水平的下降可能与子痫前期，尤其是早发型子痫前期的发病有关，提示二者可能参与子痫前期的病理生理过程。②子痫前期患者血清MMP-9、NGAL水平显著升高，可能参与血管内皮细胞损伤促发子痫前期的病理生理机制。③子痫前期患者胎盘组织中MMP-9、NGAL mRNA表达量的下降，可能是导致滋养细胞侵入受损的原因之一。

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文摘

英文文摘

论文说明:英文缩略词表

声明

前言

第一部分 子痫前期患者血清MMP-9、NGAL浓度变化及与血脂代谢的相关性研究

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

第二部分 子痫前期患者胎盘组织中MMP-9mRNA、NGALmRNA表达水平定量研究

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

综述 MMP-9、TIMP-1及NGAL与子痫前期的关系