经单鼻孔—蝶窦入路垂体腺瘤术后尿崩症的临床分析

摘要

目的：探讨经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤术后尿崩症的影响因素及治疗。
　　方法：对2008年12月至2012年12月在我科接受经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术病人的临床资料进行回顾性分析。统计其性别、年龄、病程、肿瘤大小、生长方向、肿瘤切除程度、内分泌功能分型等因素，应用t检验、χ2检验等方法进行分析，判定术后尿崩症的影响因素。
　　结果：符合本组研究的手术275例，术后24小时内结果不纳入统计，发生尿崩症96例（34.9％），其中暂时型93例，三相型2例，永久型1例。统计显示术后尿崩症的发生与肿瘤大小、生长方向及切除程度相关(P<0.05),而与性别、年龄、病程及内分泌功能分型无关(P>0.05)。其中微腺瘤和巨大腺瘤术后尿崩症发生率均高于大腺瘤(P<0.0167),鞍上生长的垂体腺瘤术后尿崩症发生率显著高于其它生长方向(P=0.000),垂体腺瘤全切除术后尿崩症发生率高于大部分切除(P<0.0167)。
　　结论：掌握尿崩症发生的相关因素，提高手术技巧，术中注意保护残余垂体，术后及时诊断和正确治疗是防治垂体腺瘤术后尿崩症的关键。

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参考文献

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垂体腺瘤的诊断与治疗进展

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