加贝酯不同时期应用预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的研究

摘要

目的:观察加贝酯在不同时期应用对预防ERCP术后高淀粉酶血症及ERCP术后胰腺炎的疗效。
　　方法:将381例行ERCP的胆胰疾病患者根据加贝酯的不同应用时期分为四组，分别为术前组（88例）、术后组（97例）、完全组(101例)及对照组（95例）。术前组、术后组及完全组均为用药组，术前组在ERCP术前6小时内予以加贝酯600毫克+0.9％NaCL注射液500毫升静脉滴注;术后组在术后12小时内予以加贝酯600毫克+0.9％NaCL注射液500毫升静脉滴注;完全组在ERCP术前6小时开始予以加贝酯600毫克+0.9％NaCL注射液500毫升静脉滴注，并于术后12小时内再予以加贝酯600毫克+0.9％NaCL注射液500毫升静脉滴注，对照组仅予以静脉滴注0.9％NaCL注射液500毫升。ERCP术后24小时，测血清淀粉酶，同时观察有无持续腹痛、发热、呕吐等表现。
　　结果:术后24小时血清淀粉酶水平:各用药组较对照组显著降低(P＜0.05); ERCP术前组、术后组、完全组及对照组，术后高淀粉酶血症的发生率分别为28.41％、26.80％、15.84％、46.32％，急性胰腺炎的发生率分别为3.41％、3.09％、1.98％、9.47％，用药组各组术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生率较对照组显著降低，差异有统计学意义(P＜0.05);完全组术后24小时血清淀粉酶水平及高淀粉酶血症发生率均显著低于术前组、术后组，差异有统计学意义(P＜0.05)，但三组间术后胰腺炎发生率无显著差异(P＞0.05)。
　　结论:甲磺酸加贝酯能有效降低ERCP术后血清淀粉酶水平，能够预防术后高淀粉酶血症及术后胰腺炎的发生;推荐加贝酯的应用方式为，ERCP术前6小时600毫克静脉滴注，术后12小时内600毫克静脉滴注。

目录

声明

符号说明

摘要

前言

1 研究对象与方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．3 观察指标

1．4 统计学处理

2 结果

2．1 ERCP术后24小时血清淀粉酶水平分析结果

2．2 ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生率分析结果

3 讨论

结论

参考文献

文献综述 药物预防ERCP术后胰腺炎的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文