经皮椎弓根钉联合椎体成形与开放手术治疗胸腰椎骨折的Meta分析

摘要

目的：分析比较经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术与传统开放手术治疗胸腰椎骨折的疗效及安全性，为临床治疗中老年患者无神经损伤的单阶段胸腰椎骨折提供建议。
　　方法：通过计算机网络检索PubMed、OVID、Cochrane Library、EMBASE外文数据库以及万方、维普、CNKI中文数据库，收集经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术（PPSF+PVP）与传统开放椎弓根钉（OPSF）技术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床对照试验，筛选满足纳入标准的文献研究。运用Cochrane协作工具和非随机对照方法学评价指标（MINORS）对纳入文献进行质量评价和偏倚风险评估。利用Review Manager5.0软件对相关数据进行Meta分析。
　　结果：最终纳入6篇文献（共342例患者）。分析结果显示经皮椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体成形技术较传统开放手术术中出血量、手术时间、住院时间、术后VAS疼痛评分差别有统计学意义（P＜0.05），而术后矢状位后凸角、伤椎椎体前缘高度、不良事件较传统开放组比较，差别均无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：有限的文献分析提示经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术较传统开放手术治疗胸腰椎骨折效果相当，并且可以减少术中出血量，缩短住院天数，并降低术后疼痛程度，但尚需要进一步研究。

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前言

1资料和方法

1.1数据来源和收集

1.2文献纳入标准

1.3资料提取

1.4纳入研究的偏倚风险评估

1.5 MINORS评分

1.6统计学方法

2结果

2.1研究的纳入及一般特征

2.2研究质量评价

2.3 Meta分析结果

3讨论

全文总结

参考文献

文献综述: 经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形技术应用进展

致谢