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超声、CT及二者联合在缩窄性心包炎中诊断价值的比较研究

 

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摘要

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附图

参考文献

综述:缩窄性心包炎的影像学诊断现状及进展

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摘要

目的:探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)、CT及二者联合对缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的诊断价值。方法:回顾性分析我院2010年2月至2017年9月7年间共74例临床疑似CP患者的TTE及CT影像学表现(其中经手术病理证实为CP患者54例)。分别由两位经验丰富的超声及CT医师分析TTE及CT表现,再由四位医师共同分析TTE与CT影像学联合表现,分别做出五级法诊断:不是、可能不是、不清楚、可能是、是。绘制TTE、CT及二者联合应用诊断CP的ROC曲线,计算曲线下面积,行Z检验。对已确诊为CP患者的影像学参数行卡方分析。结果:TTE、CT及二者联合诊断CP的ROC曲线下面积分别为0.948、0.912、0.981,TTE及CT曲线下面积比较,无统计学差异(P>0.05)。二者联合与单用TTE及二者联合与单用CT的曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:TTE与CT诊断CP的效能无差别,TTE可作为筛查、诊断以及术后监测的首选检查方法,CT可对手术方案制定及实施提供重要信息,但二者联合可对CP的诊断与治疗提供更加可靠的依据。

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