苍附导痰汤加减治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗痰湿阻滞证的临床观察

摘要

目的:通过临床研究,观察苍附导痰汤加减治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗痰湿阻滞证的临床疗效,为临床治疗提供理论依据和治疗方法。方法:本研究所选取的60例病例均为2018年5月～2019年5月期间重庆市垫江县中医院妇科门诊患者,按照随机数字表法,将符合条件的60例患者随机分成两组:对照组(达英-35联合二甲双胍组)30例,治疗组(苍附导痰汤加减组)30例,两组均治疗3个月经周期,对两组治疗前后疗效、中医证候总积分、血清激素水平(FSH、LH、T、LH/FSH)、BMI、HOMA-IR进行比较,同时对其安全性指标进行观察。结果:(1)治疗组:总有效率为96.67%;对照组:总有效率为80%。在临床总疗效方面治疗组优于对照组(p0.05)。(4)两组对性激素水平有一定的调节作用,均能有效降低血清T、LH及LH/FSH值,治疗前后组内差异有统计学意义(p0.05)。(5)两组都能改变患者BMI情况,治疗前后组内差异有统计学意义(p0.05)。(6)两组都能改变患者HOMA-IR情况,治疗前后组内差异有统计学意义(p0.05)。结论:苍附导痰汤加减方对治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗痰湿阻滞证有很好的治疗效果,在改善中医证候、降低血清LH、T、LH/FSH水平、降低患者BMI、改善胰岛素抵抗状态,效果明显。

目录

abstract

缩略词

引言

第一部分 资料与方法

1 入选受试者资料

1.1 一般资料

1.2 选择受试者的标准

2 研究方法

2.1 治疗方案

2.2 观测指标

2.3 疗效评定标准

2.4 安全性观察

3 统计学处理

第二部分 结果与分析

1.基本情况比较

2.临床疗效比较

3.中医证候总积分比较

4.中医各证候评分比较

5.血清性激素水平比较

6.体重指数比较

7.HOMA-IR值比较

8.安全性观察

第三部分 讨论

1 祖国医学对本病的认识

1.1 病名认识

1.2 病因病机

1.3 中医对本病的治疗

2 西医对PCOS的认识

2.1 西医对病名认识

2.2 西医对本病发病机制的认识

2.3 西医对本病的治疗

3 苍附导痰汤加减组成及分析

3.1 药物组成

3.2 方解

3.3 苍附导痰汤加减的现代药理学依据

4 苍附导痰汤加减方治疗痰湿阻滞证多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床疗效分析

4.1 基本情况分析

4.2 疗效评价

第四部分 结语

1 结论

2 存在的问题及展望

致谢

参考文献

附录 1 中医证候评分量化表

附录 2 苍附导痰汤加减治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗痰湿阻滞证的临床观察研究表

附录 3 知情同意书

附录4 Doll’s 临床病例随机表

综述 中医药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的研究进展

参考文献