マイクロCT および歯科用コーンビームCT 画像に基づく下顎骨の応力解析

摘要

歯を欠損した場合の治療方法として多く用いられるようになったインプラント手術において，医療事故も発生していることから，CT による立体認識の上，埋入指針を決定する必要があると言われている．近年，歯科用コーンビームCT が開発され，CT の導入が容易になったが，その精確性に関しては疑問が残るところである．また，インプラントの埋入指針を力学的な観点から研究すべく，本研究室ではマイクロCT 画像に基づく応力解析システムDoctor BQ を開発してきた．本研究ではまず，図1 に示すように，埋入位置，角度，深さの決定を支援するため，血管·神経など危険領域の把握，皮質骨厚さ分布の計測，海綿骨密度分布の計測機能を追加した術前シミュレーションソフトを開発した．本ソフトおよび市販応力解析ソフトVOXELCON （株式会社くいhと）を用い，同一献体の無歯下顎骨に対し，マイクロCT 画像と，実際の医療現場における最高解像度で撮影した歯科用コーンビームCT 画像に基づき，インプラント埋設後の即時荷重シミュレーションの結果を比較した．