减阻剂对急性失血性休克合并内毒素大鼠血清细胞因子水平的影响

摘要

目的：观察减阻剂对急性失血性休克合并内毒素大鼠血清细胞因子水平的影响。方法：60只SD大鼠，雌雄不拘，体质量(331±29)g，随机均分为A、B、C三组。在30min内自颈动脉放血完成失血性休克，最终的指标为MAP(40±5)mmHg，然后静脉给予内毒素10mg／kg，休克30min后开始液体复苏。复苏时间为5min，随后继续观察180min。A组为对照组，静脉给予3.5ml／kg的生理盐水；B组使用内含0.4mg／ml的透明质酸和0.05mg／ml聚氧化乙烯作为减阻剂的等量生理盐水复苏；C组复苏液为内含芦荟提取物0.05mg／ml的等量生理盐水。观察大鼠生存情况，在不同时点测定大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素(IL-10)水平的变化。结果：A、B、C三组的生存率分别为20％、60％和65％，A组显著低于B、C两组(P<0.01)。A组血清TNF=α、IL-1和IL-10水平均明显增加。与To时比较，Ta～Ts时三组血清TNF-α、IL-1水平和T1～T5时IL-10水平明显升高(P<0.01)。与A组比较，B、C组T4、T5时血清TNF-α、IL-1水平明显降低、IL-10水平明显升高(P<0.01)。三组患者T1～T3时血清TNF-α、IL-1水平和T1、T2时IL-10差异无统计学意义。结论：在急性失血性休克复合内毒素两次打击大鼠模型中，减阻剂可提高大鼠生存率，其作用机制之一可能是通过调节细胞因子浓度发挥的。