320-ADCT在吞咽评价中的应用

摘要

目的：尽管VBE和VF被认为是吞咽障碍评价的最可靠手段和标准，但它们仍有很多缺陷，如缺乏定量指标。从而，像吞咽过程中喉关闭等机能的评价就会被遗漏。320排区域探测CT(320-ADCT)是当今最新的CT技术，它拥有优越的空间分辨率(0.5mm厚)和时间分辨率(0.1frs/s)，实现了三维立体的吞咽评价。本研究的目的是探讨320-ADCT在吞咽评价中的实用性。方法：使用320-ADCT(Aquilion ONE：东芝系统医疗公司)对67例健康人和8例吞咽障碍患者进行吞咽评估。一张特制的测试躺椅放在CT机的对面。受试者躺在倾斜45°的躺椅上，他们被要求在口腔里含住一个钡团(5％重量/体积)，然后在听到测试者的指令时咽下。每位受试者钡团的粘稠度(蜂蜜浆的粘稠或稀薄1和大小(3，10，20ml)都是确定的。受试者扫描参数的确定如下：1)持续：每次试验2.45-4.20 s(0.35 s×7.12转)，2)扫面范围：从头颅到食管上端共160mm，3)视野240mm，4)管电压/电流120 kV/40 mA.。多肌力增加大于1级;无效：功能无改变。2、以患者初入院时日常生活活动能力(改良Barthel指数评价)作为基线，与出院时最后一次评价进行对比。统计分析进行疗效评价。结果:32例患者中肌力上肢有效率为78.1％，下肢为90.7％，日常生活活动能力有效率为90.7％。结论:康复治疗为主的综合治疗对多发性周围神经病有明显疗效，临床实践中注意保证足够的疗程。