中风后认知障碍中医药研究概况

摘要

认知是人体大脑高级机能的重要功能之一，是人们认识和知晓事物过程的总称，包括感觉、知觉、注意、记忆、概念形成、思维、推理等，是现代康复医学研究的重点问题。中风患者认知障碍的发生率达37.1%，不同形式、不同程度的认知功能障碍使患者生活能力受限，生活质量降低。目前关于认知障碍的中医理论与临床研究己取得了一定的进展，但有关MCI的病因病机、中医证候和临床治疗研究还很有限，主要是其病名及辨证分型的统一标准尚未确立，病因病机分析有待进一步完善。中医药治疗中风后认知障碍具有多环节、多水平、多途径的优点，其作为一种行之有效的治疗手段正逐渐被人们接受，且前景广阔。但中药复方、单味药及中成药的疗效还需要大量的试验与临床研究。针灸是治疗认知功能障碍的有效途径之一，但具体操作的标准性、统一性、可重复性尚有待提高，在治疗方法和选穴上尚缺乏最有效的优化方案。针灸治疗认知障碍的临床试验尚需完善方法学内容，扩大样本，延长随访时间，选择适合的信度、效度高的评定方法，客观准确地反映疗效。中医药防治老年认知功能障碍方面积累了千百年丰富的临床经验，中西医结合更能取长补短、优势互补，我国对中风后认知功能障碍的防治研究应该充分发挥中医药和中西医结合的特色和优势。