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超声造影定性定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

摘要

目的:探讨实时超声造影结合定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:40例甲状腺结节患者共44个结节,所有患者术前进行常规二维及彩色多普勒超声检查后,均行超声造影检查.先定性分析所有结节超声造影特点,主要包括超声造影增强强度、增强速度、造影剂分布是否均匀、有无周边增强、有无灌注缺损等.造影结束后,随机抽取19个结节(其中良性结节为7个,恶性结节12个)进行定量分析,使用Contrast Dynamic参数成像定量分析软件对被分析结节超声造影剂灌注情况进行分析,从时间-强度曲线得到以下参数:峰值强度(Peak),达峰时间(Tp),曲线下面积(AUC)、平均渡越时间(MTT)等.结果:44个甲状腺结节中,良性结节16个,恶性结节28个。恶性结节增强多呈低增强(78.6%),不均匀增强(89.3%),而良性结节多呈高增强(62.5%)、均匀增强(78.6%),两者间差异均有统计学意义(P<0.05)。良、恶性结节超声造影增强速度、有无周边增强、有无灌注缺损等差异均无统计学意义。19个定量分析的甲状腺结节中,恶性结节TP(48.25±32.41)s, MTT(60.00±39.40)s,良性结节TP(35.49±3.17)s,MTT(42.27±3.72)s,两者间差异均有统计学意义。而良、恶性结节Peak,AUC值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺实时超声造影定性定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中具有一定的应用价值。

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