二尖瓣成形术的经食管实时三维超声心动图研究

摘要

目的：采用经食管实时三维超声心动图对二尖瓣成形术前后二尖瓣环及瓣叶三维结构特征进行定量对比研究，确定评价二尖瓣成形术治疗效果的主要形态学指标和关键影响因素。方法：10例二尖瓣脱垂患者在全麻下于二尖瓣成形术前后行经食管实时三维超声心动图扫查。计算二尖瓣对合指数及二尖瓣环与瓣叶各参数在二尖瓣成形术前后的变化值，并进行多元线性回归分析。结论：经食管实时三维超声心动图为定量评价二尖瓣环与瓣叶的二维结构提供了有效的技术手段。二尖瓣对合指数作为评价二尖瓣成形术效果最重要的指标可以通过经食管实时三维超声心动图得到准确测量。_尖瓣成形术要获得较大的对合指数，应尽量保存二尖瓣前叶的面积;二尖瓣成形术对主动脉口二尖瓣环平面间角度的改变应在确保二尖瓣有效对合指数的前提下尽可能使其接近正常的解剖角度。