经食管实时三维超声心动图对二尖瓣成形术疗效的评估

摘要

目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在二尖瓣成形术(MVR)疗效评估中的临床应用价值.方法 选择二尖瓣脱垂(MVP)伴中度以上返流拟行MVR患者30例,术前与术后均行RT-3D-TEE检查,并应用二尖瓣定量分析(MVQ)软件分析二尖瓣瓣环及瓣叶的相关参数.结果 MVR术前,RT-3D-TEE能够量化评价二尖瓣装置结构;二尖瓣瓣环在三维平面内的周长,二尖瓣瓣环的二维面积、周长、环高度、瓣环前外侧至后内侧平面直径、前后直径均较术前减小,差异有统计学意义(P＜0.05);二尖瓣前、后叶在三维平面内的面积,二尖瓣后叶在三维平面内的长度,MVP最大容积,MVP最大高度较术前减小,差异有统计学意义(P＜0.05);二尖瓣前外侧至后内侧接合的二维弧长较术前减小,差异有统计学意义(P＜0.05);二尖瓣前、后瓣叶角度较术前增加,差异无统计学意义(P＞0.05);二尖瓣前叶在三维平面内的长度,主动脉瓣与二尖瓣之间角度较术前减小,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RT-3D-TEE在MVR患者中能为术前的手术方案精确设计提供重要参考信息,术后能定量评价手术效果.