两种麻醉方法对于颅内肿瘤切除术术后并发症的影响

摘要

比较丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉及七氟醚-瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉对神经外科颅内肿瘤切除术患者术中情况及术后各系统并发症的影响.本研究选择行择期颅内肿瘤切除术的患者,根据麻醉方式随机分为静脉麻醉组和吸入麻醉组.两组患者以依托咪酯、舒芬太尼和罗库溴铵行麻醉诱导.静脉麻醉组采用丙泊酚联合瑞芬太尼行全凭静脉麻醉维持,吸入麻醉组采用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉维持.根据脑电双频谱指数(BIS)调整麻醉深度(BIS40～60),根据心率和血压的变化调节镇痛药物用量(HR及MAP±20％).术中采用目标导向液体管理,以脉压差变异度(PPV)数值指导液体补充(PPV≤11),持续泵注小剂量去甲肾上腺素调节血压.记录并分析患者人口统计学指标、肿瘤直径、手术及麻醉时间、术中液体出入量及术后各系统并发症发生率.