多粘菌素耐药机制研究进展

摘要

近几年碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-ResistantEnterobacteriaceae,CRE)的快速播散,给临床抗感染治疗带来了极大的挑战,已成为严重的公共卫生问题.对于CRE引起的严重感染,可选择的治疗方案有限,迫使人们重新考虑"老药"多粘菌素类药物.细菌对多粘菌素类药物的耐药率在较长一段时期内保持较低水平,但最近几年研究报导多粘菌素对肠杆菌科细菌的耐药率呈上升趋势,因此很有必要对多粘菌素的耐药机制进行研究,本文将从双组分调控系统、广谱外排泵、生物膜作用及可转移遗传元件介导的多粘菌素耐药性,这四个方面对多粘菌素的耐药机制进行综述.