股骨远端骨巨细胞瘤人工关节置换疗效的多中心回顾性研究

摘要

股骨远端和胫骨近端骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)发病率较高,占全身各部位GCT的60％～70％.目前股骨远端GCT的手术方法包括肿瘤囊内刮除植骨及整块瘤段切除人工关节置换术.参考GTOC评分系统,评分＞9分采用肿瘤广泛切除、肿瘤假体置换术,但GCT患者可长期无瘤生存,因而如何延长假体的使用寿命对这部分患者尤为重要.另外,GCT患者行假体置换时所需截骨长度短,不需要切除过多的软组织,但目前临床上为了满足安装假体,不得以加长截骨长度以满足假体安装,而临床上目前尚无专门针GCT患者设计的假体.因此哪些因素与假体使用失败相关、如何延长GCT患者假体使用时间,是目前临床需要解决的难题.本研究回顾性分析收集自国内7个骨肿瘤治疗中心的80例股骨远端GCT行关节置换的患者资料，旨在通过GCT单部位、多中心、大样本资料复习，回顾性分析股骨远端GCT行人工关节置换后的临床疗效，通过对股骨远端GCT行假体置换患者的假体进行体外和体力力学分析等多种研究方法，探寻假体失败的深层次原因，为如何提高GCT患者假体使用的寿命、改善肢体功能提供理论依据。