颅内动脉粥样硬化性狭窄介入治疗的思考与现状

摘要

颅内动脉粥样硬化(intracranial Atherosclerosis,ICAS)是导致卒中的常见病因,随着介入技术的不断提高以及材料的不断发展介入治疗预防再次卒中的近期以及远期疗效仍存在争议.在有症状的颅内动脉狭窄患者中,复发性卒中发生率约为每年15％-20％,而且病死率显著增高.虽然对动脉粥样硬化危险因素严格控制,同时进行抗栓治疗,但有些患者可能会存在抗血小板药药物抵抗.球囊扩张成形术和支架置入术的开展及应用,使人们已开始考虑应用介入技术治疗这些高危患者的可能性.但是,由于这些有创性治疗与药物治疗的相对疗效目前未完全明确,故仍然需要进行进一步的随机临床试验.文章对颅内动脉粥样硬化性疾病血管内治疗的临床研究现状及其存在的问题进行综述.