斯芬克斯之谜：自身免疫性风湿病的心血管受累

摘要

联想到古希腊神话和当代的情况，CMR取代了它的“先辈”俄狄浦斯，成功回答了ARD患者的CVD难解之谜。在ARD患者出现任何心脏收缩和舒张功能参数改变之前，通过CMR可以发现心脏的病理改变，从而增强了诊断能力。此外，通过证实早期阶段的炎症和灌注缺损，CMR能在ARD尚处于稳定状态时，确切显示心肌损害的病理生理背景。CMR另外的价值是能独立于全身炎症过程来评估心肌状态，不论ARD的情况如何，可个体化的治疗心脏。最后，负荷灌注CMR可早期发现ARD患者常见的微血管病变，这在核素影像中常被丢失，因其空间分辨力较低。遗憾的是，由于缺乏应用和专家建议、心血管专家和放射科专家的交流、风湿病专家不熟悉CMR在ARD方面的进展以及价格问题，特别是加用了负荷研究等因素，严重阻碍了CMR在ARD患者的监测。希望这个极好的诊断工具不要遭到俄狄浦斯的命运，他虽然成功回答了斯芬克斯的难解之谜，最后走向了一个痛苦的结局。