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局部晚期宫颈癌适形盆腔照射同步每周DDP/PTX的Ⅱ期临床研究

摘要

明确每周PTX和DDP同步联合3D-CRT根治性放疗局部晚期宫颈癌的安全性和有效性.顺序选择FIGO分期为ⅠB2~ⅣA,腹主动脉旁淋巴结阴性,功能器官正常和一般状况评分≥2的初治局部晚期宫颈癌患者.盆腔采用6MV-X线或10MV-X3D-CRT4野外照射,照射剂量为50-50.4Gy/25-28f,其中在36~40Gy予盆腔中央挡铅,继续予宫旁加量至50~60Gy;同时加用192Ir高剂量率腔内照射,A点剂量为5Gy/f,共6~8f,使A点剂量达80~90Gy.DDP和PTX剂量分别为40mg/m2/w.计算总生存率和局部控制率.急性反应评价按照NCI CTC3.0标准,晚期反应评价按照RTOG/EORTC标准.中国人局部晚期宫颈癌盆腔照射联合每周PTX/DDP同步放化疗6周次的DDP40mmg/m2/w和PTX40mg/m2/w。该方案安全、耐受性好,并具有较好的疗效。

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