目的:系统评价在精神分裂症谱系障碍患者中,二甲双胍对因使用奥氮平治疗所致体质量增加的作用. 方法:检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、Ovid/Medline、PsycINFO、ISI web of knowledge、中国生物医学文献服务系统、中国知识资源总库、万方数据检索系统及中国科技期刊数据库,收集有关二甲双胍治疗精神分裂症谱系障碍患者中因使用奥氮平所致体质量增加的研究,按照事先制定的纳入和排除标准筛选相关研究.采用ReviewManager5.3软件进行统计分析. 结果:最终纳入12篇文献共11项研究，由于纳入研究起始服用二甲双肌的时间不同，以及实验设计不同，无法汇集结果进行mate分析，故对两种类型的研究进行了分组分析:1.奥氮平治疗之初同时给予二甲双肌的研究可见两组治疗终点体质量及体重指数(BMI)均较基线期增加，但奥氮平+二甲双肌组体质量[均数差(MD)=3.59Kg,95%可信区间(CI)(-6.62,-0.57)〕及BMI[MD=-1.17Kg/m2,95%CI(-2.05,-0.29)均小于单用奥氮平或加安慰剂组(p<0.05).2.奥氮平治疗至少3个月或体质量己增加才加用二甲双肛的研究又分两种情况分析:1)自身前后对照:加用二甲双肌后体质量[MD=3.26Kg,95%CI(1.03,5.49)]及BMI[MD=0.91Kg/m2,95%CI(0.36,1.46)]较基线期减少(p<0.05);2)奥氮平+二甲双肌组与单用奥氮平或加安慰剂组比较，前者治疗终点体质量[MD=-4.30Kg,95%CIC7.19,-1.40)]较后者轻(p<0.05),BMI[MD=-1.07Kg/m2，95%CI(-2.31,0.18)]亦较后者小，但两组差异不具有统计学意义(p=0.09)。 结论:在精神分裂症谱系障碍患者中，二甲双肌对控制或降低奥氮平所致体质量增加显示出一定的疗效，但受样本量及研究质量所限，还需更大的样本量，更高的研究质量以及更完善的分组方法来提供更好的证据。
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