尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死直接PCI患者缺血再灌注的心脏保护效应

摘要

目的：本实验通过观察口服尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术后的心肌受损程度、冠脉微循环灌注水平、心律失常发生率及心脏功能的影响，探讨尼可地尔对减轻急性ST段抬高心肌梗死患者的缺血再灌注损伤的心肌保护效应。rn 方法：入选患者为2010年12月～2012年12月就诊于河北医科大学第二医院心血管内科的87例初发急性ST段抬高心肌梗死患者，两组病人均行急诊冠脉造影检查，并于发病后12小时内对梗死相关动脉行PCI术，尼可地尔组及对照组病人术后均接受急性心肌梗死的标准治疗。PCI术后1周行24小时动态心电图检查，记录所有心律失常的发生并应用Curbs-Walker评分标准评价恶性心律失常。rn 结果：尼可地尔组与对照组病人入院后即刻cTnl检测结果无统计学差异；比较尼可地尔组与对照组患者术后梗死相关动脉校正的TIMI帧数，发现对照组术后校正的TIMI帧数高于尼可地尔组，具有统计学差异；PCI术后1周恶性心律失常水平，发现尼可地尔组较对照组不易发生恶性心律失常，结果具有统计学差异。rn 结论：尼可地尔可减轻急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术后的心肌受损程度，改善心肌微循环灌注，减少再灌注即刻及术后一周心律失常的发生，保护左心室功能。