基质金属蛋白酶-9基因-1562 C/T多态性与川崎病冠脉损害及丙种球蛋白耐药的关系

摘要

目的：研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因启动子区-1562 C/T多态性与川崎病(KD)冠状动脉损害(CAL)及与丙种球蛋白(IVIG)耐药的关系.方法：收集2010.3-2012.2期间确诊KD的住院患儿资料,共124例,其中男78例,女46例,平均年龄25.8月(4个月～67个月).根据病程中心脏彩超检查的冠脉情况,将124例患儿分为CAL组(21例)和无CAL组(103例).根据患儿对IVIG的反应,将124例患儿分为IVIG耐药组(14例)和IVIG敏感组(110例).检测并分析所有KD患儿的MMP-9-1562C/T基因型频率及等位基因频率,研究其与CAL及IVIG耐药的关系.结果：CAL组中CC/CT基因型频率为CC 66.7％,CT 33.3％,与无CAL组(CC 88.3％,CT 11.7％)比较差异有统计学意义(X2=6.321,P=0.020).CAL组C/T等位基因频率为C 83.3％,T 16.7％,与无CAL组(C 94.2％,T 5.8％)比较差异有统计学意义(X2=5.796,P=0.025),并且logistic回归分析示1562T等位基因是KD患儿发生CAL的危险因素(X2=5.756,P=0.016,OR=3.792).IVIG耐药组与IVIG敏感组中MMP-9-1562 CC/CT基因型频率及C/T等位基因频率均无显著统计学意义.结论：MMP-9基因-1562C/T多态性与CAL有关,-1562T等位基因加大了KD患儿发生CAL的风险.-1562T等位基因与KD患儿IVIG耐药无明显关系.