儿童溶血性贫血67例临床分析

摘要

目的：探讨儿童溶血性贫血(HA)的病因、诊断治疗及转归情况.方法：对所收治的67例溶血性贫血患儿的病因、临床表现、治疗及转归等情况进行回顾性分析.结果：67例HA患儿最终诊断自身免疫性溶血性贫血41例、遗传性球形红细胞增多症10例、葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症4例、药物性溶血性贫血3例、地中海贫血3例、溶血尿毒综合征2例、1例川崎病继发、另3例未确定病因.绝大多数患儿疗效满意,平均住院天数7.8天.结论：急性溶血性贫血患儿以男性居多,病因多样,需根据病史、临床表现及实验室指标进行诊断,治疗讲求整体性、宏观性,溶血的终止需要一定的时间,少则一周,多则数月.各种原因引起的HA治疗根本是稳定红细胞、减少和终止红细胞的破坏,根据不同病因选择不同的方法,部分患儿需在一定时间内动态监测、随访.临床上以中、重度贫血多见,诊断处理及时,近期预后良好.