体重异常与高血糖对非酒精性脂肪肝患病的影响及其交互作用分析

摘要

目的:rn 探讨体重异常和高血糖及其交互作用对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响.rn 方法:rn 采用病例对照研究方法,首先整群抽取在广东省人民医院参加体检的12家单位中35～74岁的受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化和肝脏超声检查.然后以确诊的所有NAFLD患者作为病例组,并选择与病例工作单位和性别相同、职业和年龄相近的所有非NAFLD者为对照组.应用二分类logistic回归分析体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)水平与NAFLD的关系,相加效应模型分析影响因素间的交互作用.rn 结果:rn 纳入病例组353例,对照组838例;调整相关影响因素后,NAFLD与超重、肥胖的OR值(95％ CI)为3.60 (2.64～4.92)、9.95 (5.81～17.04),与空腹血糖受损、糖尿病的OR值(95％ CI)为2.09 (1.28～3.40)、2.70 (1.65～4.44),均存在剂量-效应关系;BMI与FPG间交互作用的相对超额危险度、交互作用归因比和交互作用指数(95％ CI)分别为6.184(1.585～10.783)、0.565(0.357～0.774)和2.648(1.504～4.663).rn 结论:rn 体重异常和高血糖与NAFLD密切相关,且随BMI、FPG水平上升NAFLD的患病风险增加;BMI和空腹血糖对NAFLD的影响可能存在正交互作用.