腹腔镜胃癌根治术无瘤技术的应用研究

摘要

目的：探讨应用无瘤技术后腹腔镜下胃癌根治术对肿瘤脱落细胞的影响,评价其安全性及可行性. 方法：收集65例行腹腔镜胃癌手术患者切除前后腹腔冲洗液,细胞学检测腹腔游离癌细胞,并以流式细胞学(FCM)方法检测腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)及基质金属蛋白酶-7(MMP-7),对比术前、术后检出率. 结果：65例规范无瘤操作的腹腔镜胃癌根治术患者腹腔游离癌细胞术前、术后检出率分别为6.15％(4/65)和9.23％(6/65),CEA检测阳性率术前、术后分别为46.2％(30/65)和52.3％(34/65),MMP-7检测阳性率术前、术后分别为56.9％(37/65)和64.6％(42/65),术后较手术前高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：严格遵守无瘤操作规程的腹腔镜胃癌根治术,不增加癌细胞的脱落,也不增加腹腔种植转移几率,是安全可行的.