右归胶囊治疗绝经后女性下肢动脉粥样硬化临床疗效观察

摘要

目的：分析患者治疗前后的中医症状积分变化,观察右归胶囊治疗绝经后老年女性下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的临床疗效.观察右归胶囊对踝臂指数(ABI),雌激素(E2)、睾酮(TT)、最大斑块面积(S max)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的影响情况,分析右归胶囊治疗下肢动脉粥样硬化疾病的作用机制和对雌激素水平的影响研究.分析患者用药前后肝肾功能等生化指标,观察右归胶囊的安全性. 方法：将64例老年女性下肢动脉粥样硬化性疾病患者随机分为对照组(32例)和治疗组(32例).两组受试者所患有的合并症维持原有的基础治疗,治疗组每例服用右归胶囊(江西银涛药业制药),每粒0.45g,每天3次,每次4粒,口服,连续用药12周.对照组每例服用西洛他唑胶囊,每天2次,每次50mg,口服,连续用药12周.2)对照组、治疗组在入组和出组时分别检测E2、TT、Smax、ABI,血脂、肝肾功能,并填写临床症状积分表,通过统计学分析,评价右归胶囊治疗绝经后老年女性LEAD的临床疗效、对E2、TT、Smax、血脂的干预情况及其安全性. 结果：1)中医证候疗效改善情况：治疗组总有效率87.5％优于对照组43.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).2)右归胶囊对各类观察指标的干预情况：1.E2、TT：治疗组E2、TT有明显升高,治疗组的E2、TT用药前后有明显统计学差异(P＜0.05,P＜0.05),与对照组相比有明显统计学差异(P＜0.001).2.斑块面积(Smax)：治疗组与对照组在治疗前后均无统计学差异(P＞0.05),治疗后斑块面积组间无统计学差异,但有下降趋势(P＞0.05).3.踝臂指数(ABI)：治疗组ABI有明显升高,治疗组在治疗前后有统计学差异(P＜0.05),对照组在治疗后未见改善(P＞0.05),治疗后踝臂指数组间比较有统计学差异(P＜0.05). 结论：右归胶囊治疗绝经后女性LEAD疾病12周可见临床症状明显改善.右归胶囊能够升高绝经后老年女性的E2和TT水平,使ABI升高,对粥样斑块有改善作用,可延缓动脉粥样硬化的发展过程.