血小板相关抗体及淋巴细胞亚群检测在儿童原发免疫性血小板减少症早期治疗评估中的作用

摘要

目的：研究血小板相关抗体(PA-Ig)水平及淋巴细胞亚群分子表达水平在原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿早期临床治疗效果评估中的作用. 方法：采用流式细胞术检测111例新诊断ITP儿童和27例健康儿童PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平及淋巴细胞亚群分子表达水平.同时对患儿早期治疗效果进行评估. 结果：完全反应组、有效组、无效组PA-IgG、PA-IgM水平与对照组比较明显升高(p＜0.05),无效组PA-IgA水平与对照组比较明显升高(p＜0.05),其余两组PA-IgA水平与对照组比较无统计学差异(p＞0.05).患儿组间PA-Ig水平比较发现,完全反应组与有效组PA-IgG、PA-IgM、有效组与无效组PA-IgG、PA-IgM、完全反应组与无效组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA组间差异均有统计学意义(p＜0.05),其余组间差异均无统计学意义(p＞0.05).完全反应组、有效组及无效组CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+及CD19+分子表达水平与对照组差异均有统计学意义(p＜0.05),而患儿各组CD16+/CD56+分子表达水平与对照组相比均无统计学差异(p＞0.05).患儿组间淋巴细胞亚群分子表达水平比较发现均无统计学差异(p＞0.05). 结论：新诊断ITP儿童血液中PA-Ig高水平表达及多种抗体混合表达往往提示早期治疗效果欠佳,这将为患儿后续治疗和调整治疗方案提供重要的实验室依据.淋巴细胞亚群分析提示ITP患儿存在细胞及体液免疫功能异常.