络瘀通胶囊对大鼠脑缺血-再灌注的保护作用

摘要

脑血管病的治疗效果并不理想,只有少数患者能在超急性期得到溶栓治疗,但慢性期的康复治疗对症状改善作用较弱.中医将缺血性卒中归为中风病范畴,认为络脉瘀阻是其标.络瘀通胶囊由地龙、水蛭、全蝎、黄芪、僵蚕、川芎等药物组成,具有驱风通络、逐瘀化痰、益气活血的功效,适用于风痰瘀血痹阻脉络的中风患者.其II期临床试验结果表明该药对中风病具有较好的临床应用价值.但其对脑缺血的保护作用机制尚未明确.缺血—再灌注损伤是缺血性卒中的重要病理过程,包括缺血期的原发损伤和再灌注期的继发损伤.继发期是细胞功能代谢和结构破坏的关键期,对继发期的控制以及对神经血管的修复是缺血性卒中转归的决定因素.而络瘀通胶囊是否通过抗细胞凋亡,促进神经元再生发挥治疗作用是研究的关键.本研究结果显示，络瘀通胶囊能够下调MCAO引起的活化caspase-12升高，且以络瘀通胶囊高剂量组更为明显，该组表达与假手术组无明显差异，接近正常水平，而胞磷胆碱钠对活化caspase-12下调更为明显，推测络瘀通胶囊可通过抑制神经细胞凋亡改善神经功能，但胞磷胆碱钠作用更加显著。据此认为络瘀通胶囊可通过抑制神经细胞凋亡和促进神经存活及再生对脑缺血-再灌注性损伤起到保护作用。