第二代子宫内膜去除术诺舒治疗尿毒症合并月经过多的临床分析(附28例报道)

摘要

目的：研究第二代子宫内膜去除术诺舒治疗尿毒症合并月经过多的可行性和临床效果. 方法：分析2012年2月～2014年2月在广西壮族自治区人民医院妇科使用诺舒治疗的28例尿毒症合并月经过多患者,记录并分析病情、手术情况和术后随访情况. 结果：①患者年龄19～54岁,平均年龄(39.78±8.30)岁,尿毒症病史13～74月,平均(26±4.58)个月,月经过多病程9～37月,平均(18±3.58)个月.②28例均顺利完成手术,子宫腔长度平均(4.87±1.62)cm,子宫腔宽度平均(3.25±0.52)cm,诺舒主机作用时间78～165s,平均(101.00±18.63)s,术中出血均小于10mL,无手术相关并发症.③术后随访,术后6个月、12个月、18个月的有效率分别为100％(28/28)、85.71％(24/28)、87.50％(13/16),闭经率分别为71.43％(20/28)、64.28％(18/28)、68.75％(11/16),两两比较,术后6个月与术后18个月的有效率、闭经率差异有统计学意义(p=0.042、0.020),余差异均无统计学意义(P＞0.05);4例在术后因月经过多反复行子宫切除术,患者的尿毒症病史均大于3年. 结论：诺舒治疗尿毒症月经过多是安全有效的,但病史较长的尿毒症患者或因症状反复需寻求其他治疗方案,诺舒治疗尿毒症月经过多的远期效果尚不明确,有待进一步研究.