循环miR-24在2型糖尿病合并冠心病中的表达变化及临床意义

摘要

目的：深入调查糖尿病合并冠心病患者循环miR-24表达规律及作用机制,探讨循环miR-24作为糖尿病合并冠心病潜在分子标记物的临床意义. 方法：收集校附属医院行冠状动脉(冠脉)造影术的确诊患者61例,并根据冠脉造影结果及糖尿病诊断标准分为单纯冠心病组(CHD)、糖尿病合并冠心病组(CHD+DM),并且同期选取32例健康体检人群作为对照组(Control).Gensini积分方法评价冠状动脉病变程度.qRT-PCR检测血清miRNA-24及靶标YKL-40mRNA表达水平;ELISA检测血清YKL-40蛋白水平;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-24对冠心病合并糖尿病的诊断效率. 结果：miR-24在CHD+DM组患者血清中的相对表达量显著低于Control组和CHD组,并且CHD组血清miR-24也显著低于Control组.相对的,CHD+DM组患者血清YKL-40mRNA和蛋白表达水平则显著高于Control组和CHD组,同时CHD组也显著高于Control组.ROC曲线分析结果显示,血清miR-24表达水平对区分CHD+DM和非CHD+DM以及CHD+DM和CHD患者均具备较高诊断价值,下面积(AUC)分别为0.919(95％CI：0.856～0.983)和0.901(95％CI：0.814～0.988). 结论：糖尿病合并冠心病患者血清循环miR-24存在特异性下调表达规律并且具有较高CHD+DM诊断价值,提示血清miR-24是潜在的糖尿病合并冠心病患者临床早期诊断标记物.