探究HeartModel评价左心室容积及收缩功能的准确性及可行性

摘要

目的：探究HeartModel技术评价左心室容积及收缩功能的准确性和可重复性,及图像质量对其影响. 方法：对86例受试者进行HMACQ模式下的三维图像采集,按图像质量将受试者分为质量较好组(A组,54例)和质量较差组(B组,26例).使用HeartModel方法分别测量未经调整和手动微调后的左心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和射血分数(EF),并与传统三维超声手动测量(3D-mannual)结果进行比较.评价HeartModel技术组内及组间的重复性. 结果：1.HeartModel方法测量左心室容积在图像质量较好的患者中与3D-mannual法的相关性更好，在图像质量差的患者中经手动微调后相关性提高。未经调整的HeartModel方法测量的EDV、ESV和EF与3D-mannual法测值相关性（A组：r=0.94,97,0.84,P＜0.001；B组：r=0.93,0.95,0.72,P＜0.001）;手动微调后各参数与3D-mannual相关性（A组：r=0.98,0.98,0.93,P＜0.001;B组：r=0.94,0.97,0.91,P＜0.001）。2.手动微调后HeartModel测量各参数（EDV,ESV,EF）与3D-mannual法一致性较高（bias:偏倚,LOA:限制范围），A组：bias=4.4,3.2,-0.7;LOA=（-9.9~18.6）,（-8.5~15.0）,（-6.4~5.0）;B组：bias=12.0,5.5,-1.4;LOA=（-10.7~34.7）,（-11.9~22.9）,（-10.8~10.0）。3.HeartModel测量耗时明显短于3D-mannual法（未经调整HeartModel:26.6±2.8s;手动微调后HeartModel:72.4±15.4s;3D-mannual:177.4±19.7s）。HeartModel方法测值在观察者内及观察者间的差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：HeartModel自动评价左心室容积及收缩功能在图像质量较好受试者中准确性较高，手动微调后可以明显提高在图像质量较差的受试者中测量的准确性。HeartModel方法与三维手动测量相比耗时更短，且有高度的可重复性。