闪光视觉诱发电位无创监测颅内压的可行性研究

摘要

颅内高压是神经科的急危重症,是导致患者死亡的主要原因,及时、准确地了解患者颅内压(ICP)变化,并进行有效的治疗,是拯救患者生命至关重要的一步。目前临床上采用的颅内压监测多为创伤性检测方法,有创法可较准确地反映颅内压水平,但技术要求高,护理繁杂,并发症(颅内感染、脑脊液漏、颅内出血)较多,仅在部份神经外科术中使用,应用范围受到限制。广大神经内科医师仍依靠临床经验推测患者颅内压水平,这导致脱水剂的混乱使用。闪光视觉诱发电位(fVEP)可以较敏感的反映视通路受损，当颅内压增高时可出现视乳头水肿，球后视神经增粗等改变，导致fVE传导减慢。本文拟采用fVEP与创伤性颅内压检测法同时监测颅脑外伤术后病人的颅内压，比较两者的相关、一致性，探讨使用fVEP进行无创颅内压监测的可行性。