早期和长期应用活血方药干预实验心衰大鼠左室重构的研究

摘要

目的:研究活血、益气中医药干预心衰左室重构的作用.方法:结扎大鼠左冠状动脉致心力衰竭,应用丹参、红花等活血注射液、党参、黄芪益气注射液和二者的联合(气血组),分别于大鼠心梗次日(早期)给药、疗程4周和8周以及心梗心衰后4周(晚期)给药,疗程4周;均以卡托普利为对照.结果心梗10日内大鼠左室破坏延展性重构显著、心梗10日后至8周内心衰形成并稳定、左室呈增殖性重构;各药物治疗心衰大鼠都改善了左室收缩功能、减小左室腔面积、抑制胶原增殖、心肌AngⅡ含量和心肌细胞凋亡,与模型组比较P＜0.05;早期活血组给药8周改善心脏指数(CI)、减小左室腔面积、降低心肌AngⅡ的结果与假手术组已无显著性区别,P＞0.05,并且改善CI值显著好于晚期4周活血药组.活血组心肌细胞凋亡率显著少于益气药组.结论不断发展的左室重构是不断恶化的心力衰竭的组织结构基础;能够延缓、阻止、逆转左室重构就获得了阻止心力衰竭病理发展的基础条件.早期和长期应用活血化瘀中药可以取得较好治疗心力衰竭的效应.