活血益气中药抑制心梗后心衰大鼠左室重构和心肌细胞凋亡的实验研究

摘要

目的 探讨早期应用活血益气中药抑制心梗后心衰大鼠左室重构和心肌细胞凋亡的作用特点.方法 采用结扎左冠状动脉法建立心梗后心衰大鼠模型,随机分为模型组、中药组、西药组,每组10只,另选择10只进行假手术作为对照组,对照组和模型组给予0.9％氯化钠注射液灌胃,西药组给予卡托普利灌胃,中药组给予活血益气方灌胃.治疗4周后HE染色观察心脏病理结构,观察心功能指标,放射免疫法检测心肌组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)含量,TUNEL法测定心肌细胞凋亡,RT-PPCR法检测凋亡基因Bcl-2和Bax mRNA水平.结果 对照组心肌细胞正常,无坏死,模型组心肌细胞坏死,结缔组织增生,中药组和西药组心肌细胞坏死减少,存在轻微结缔组织增生.中药组和西药组左室发缩内径(LVS)和左室舒张内径(LVD)显著低于模型组,左室射血分数(EDV)和每搏输出量(SV)显著高于模型组(P0.05).中药组和西药组VEGF、AngⅡ和ET-1显著低于模型组(P0.05).中药组和西药组Bcl-2 mRNA水平显著高于模型组Bax mRNA显著低于模型组(P0.05).中药组和西药组心肌细胞凋亡数显著低于模型组,且低于对照组(P0.05).结论 活血益气中药可抑制心梗后心衰大鼠左室重构和心肌细胞凋亡,可能与改善心功能、VEGF、AngⅡ和ET-1表达,调控心肌基因表达有关.