试析伤寒化热提纲

摘要

伤寒病是一类主要由寒邪侵袭所导致的外感疾病.<伤寒例>指出:"冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒.触冒之者,乃名伤寒耳.……以伤寒为毒者,以其最成杀厉之气也."<金匮要略>首篇说:"若五藏元真通畅,人即安和.客气邪风,中人多死."这段话不仅表达了正虚邪中的外感病发病观,而且强调了气机通畅对于人体的重要意义.正是由于元真郁结不通,才造成了伤寒病的发病和高致死率.1伤寒化热认识梗概2伤寒化热过程分析3伤寒化热过程示例4结语在仲景看来,"发热属表者,即风寒客于皮肤,阳气怫郁所致"(成无己<伤寒明理论>);邪热入里者,也无非"营卫郁遏,不得外发,自当内传"(黄元御<伤寒说意>).因之,他不仅在条文中多次使用了"阳气重故也","阳气怫郁不得越","阳气怫郁在表"等辩证术语,并且针对阳郁化热的不同阶段拟定了辛温发散、辛凉透泄、辛寒清解等不同治法.不难看出,仲景对于外感病病因病机的认识,肇自<内经>却又远迈前列,不惟使伤寒化热的理论更为充实具体,同时也为临床应用开拓了新的局面.