黑热病79例临床诊治回顾性分析

摘要

目的:通过对黑热病病例的分析,探讨黑热病的流行病学与临床特点,提高黑热病的诊治水平.rn 方法:对某院2004年-2012年收治79例黑热病患者的临床资料进行回顾性分析.rn 结果:79例患者(男性占88.61％)均有疫区居留史,主要临床表现为不规则发热(89.88％)、畏寒(81.01％)、寒战(51.90％)、乏力(11.27％)、腹痛(9.86％)、腹胀(8.33％)、脾大(73.42％)、贫血(70.88％)、肝大(48.10％)、浅表淋巴结长大(22.78％)等.rk39层析试条检测阳性率为96％ (48/50),骨髓穿刺病原体检出率为71.43％ (57/77),淋巴结活检发现病原体1例,肝穿刺活检发现病原体2例.初始误诊率为16.46％ (13/79).五价葡萄糖酸锑钠的治愈率94.94％(75/79).rn 结论:黑热病临床表现无特异性,初始误诊率较高,应注意询问疫区居留史.rk39免疫层析试条检测具有高度敏感性与特异性.骨髓穿刺病原检出率有待提高,肝穿刺和淋巴结活检不能取代骨髓穿刺在诊断中的地位.葡萄糖酸锑钠仍是治疗黑热病的首选药物.