0岁补碘-碘营养对儿童生长发育的影响

摘要

目的：(1)了解贫困地区农村孕妇、乳母和婴幼儿碘营养状况及其特点,探索为特需入群科学补碘的行之有效的干预措施;(2)纳入0岁补碘项目监测的婴幼儿免除缺碘所致的脑损伤;(3)保护1名儿童的智力所需的经济投入;(4)在贫困农村及民族地区深入开展碘缺乏病健康促进行动的工作模式;(5)建立健全农村乡镇长期纠正碘缺乏的可持续运转机制的点滴经验.方法：采用前瞻性研究,选择历史上碘缺乏病重病区临夏县尹集乡为试点乡,对育龄妇女从怀孕前到分娩后、乳母和0～2岁的婴幼儿开展碘营养追踪监测,保证特需人群碘营养充足,避免因缺碘造成的大脑发育不良,最后测定0～3岁幼儿发育商和身长、体质量,进行效果评估.结论：(1)在饮食结构单一、综合营养水平低下的碘缺乏病地区,合格碘盐食用率达到80﹪,孕妇碘营养水平依然不足.(2)妇女、儿童尿碘及新生儿TSH检测结果均提示经监测补碘试点乡特需人群碘营养水平基本达到正常.(3)进入"0岁补碘"项目监测的婴幼儿其发育商测定结果提示,这些新生命经过补碘干预,脑和体格的发育与同年龄未干预群体比较均有非常显著的提高,达到了正常发育状态.(4)孕期口服碘油丸补碘是安全的,未发现对孕妇和婴幼儿有不良影响,在这类地区对特需人群补服碘油是消除缺碘致脑损伤,提高新出生人口素质的有效措施.(5)在这类地区保护1名儿童的智力所需碘剂的经济投入:从孕前至儿童3岁,母婴补服碘油丸8粒(0.6元/粒)计4.8元,投服劳务费0.4元/粒,补服碘剂直接费用共计8.0元.(6)碘缺乏病防制是一项系统的社会工程,是政府行为,必须有当地政府牵头,部门协作、社会参与才能建立起消除碘缺乏病的可持续消除机制.(7)开展健康促进,动员全社会,不断提高民众的健康教育水平,坚持推行以碘盐为主的综合干预措施,科学补碘,在老、少、边、特困病区实现长期控制碘缺乏危害.