摘要:目的:探索食用不同浓度碘盐的不同人群不同日期的日间一次随机尿碘变化规律,为规范化使用尿碘指标分析和评价人群或个体碘营养水平提供科学依据.方法:采用流行病学的现场群组干预试验研究方法.399户城乡居民共1099人,被随机分配于四个组,分别提供由国家碘缺乏病参照实验室按照质控样品的要求制备的含碘浓度为(6±2)、(5±2)、(24±2)、(34±2)mg/kg的碘盐替换其家中原有碘盐.采用单盲法进行31d的干预试验.采集受试者干预后第27~31天的一次随机尿样检测尿碘浓度.结果:干预后第27~31d,各组人群尿碘中位数不同日期之间的差别无显著性意义(P>0.05),各组人群尿碘四分位数间距较大.个体食用的碘盐与个体尿碘小于100μg/L的天数呈负相关关系,相关系数r=-0.607(P<0.01),个体食用的碘盐与个体尿碘大于300μg/L的天数呈正相关关系,相关系数r=0.585(P<0.01).连续5d尿碘均在小于5﹪的百分频数的个体只有1人,大多数人5d的尿碘结果中只有1d在小于5﹪范围内.没有人连续5d尿碘>95﹪的百分频数.在至少3d随机尿碘均小于100μg/L的个体中,有92.3﹪食用(6±2)mg/kg的碘盐.在至少1d尿碘小于100μg/L的个体中,有55.6﹪食用(6±2)mg/kg的碘盐.结论:在饮食相对稳定的人群中,连续5d采集的日间一次随机尿碘浓度在群体水平上非常稳定,在个体水平上变化较大;一次性随机尿碘浓度分布在两端的个体流行病学意义不大;对于个体而言,仅凭偶尔一次随机尿碘不足以判断其碘营养状况,必须依据至少3d的随机尿碘浓度,才可以判断其碘营养摄入是否充足.